男性,40岁。既往身体无特殊异常。
患者主述,大约2年前开始,夜间睡眠中突然出现明显的窒息感,醒后有严重的心慌、头晕、出汗症状,持续数分钟。于是担心自己的“会不会这样死掉,呼吸是否会停止了”,一直出现强烈的不安感。一会儿症状渐渐消失,可以入睡。这种发作在入睡后1-2小时内最多,与梦没有关系。工作压力较大、疲劳时容易出现。
同时据妻子反映,患者夜间睡眠几乎不打鼾,除了发作引起的觉醒外几乎很少有中途醒来出现。最初一个月夜间发作1-2次,最近一周出现2-3次,因此来睡眠门诊。
临床诊断:焦虑症(惊恐发作)的睡眠障碍
治疗:帕罗西丁10-20毫克,早上服用
阿普唑仑0.4毫克