18岁的小刘本来是一位刚上大学的阳光少年，一直乐观积极的他平素和周围同学相处融洽，和父母关系和谐。但在大二时小刘因一门专业课期末考试挂科，一直在旁人心中是“学霸”的他深感挫败，于是当晚因反复思虑挂科的事情而睡不着觉，在床上辗转反侧。后面的时日小刘睡不着的症状持续存在，即使凌晨两三点才睡着，第二天身体也会像调了“定时闹钟”似的在五六点自动醒来，醒后便无法再入睡，于是睁眼等着天明。偶有能睡着的夜晚，小刘也自觉睡眠质量不高，白天醒后感疲倦、精力差。小刘这种眠差的情况一直持续了三个月，更因为睡不好导致白天上课注意力不集中、反应迟钝，自觉脑子像“生锈”了一般，且记忆力严重下降，学习成绩下滑得厉害，为此他苦恼不已，常因睡眠问题而感心情低落，开心不起来，甚至有了轻生的念头，自觉活着没意义，想尽快结束自己的生命。
至此，周围的老师与同学才发现小刘像变了一个人似的，以往活泼开朗的他变得整天闷闷不乐，对既往感兴趣的事情都提不上兴趣，常躲避班级聚会而独自呆坐，不愿意与其他人交流，人更是因为食欲差而消瘦了许多。在老师和同学的劝导下，小刘才愿意来到暨南大学附属第一医院精神科门诊找到潘集阳教授就诊，针对小刘眠差伴心情差的症状，潘教授在为其完善多项相关量表评分，包括睡眠日记、匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重程度指数，并建议其完善多导睡眠监测，检查结果在排除了呼吸相关性睡眠障碍、不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍等精神及躯体疾病的情况下，提示小刘达到了慢性失眠障碍的诊断标准，并且共病重性抑郁障碍。其中慢性失眠障碍的诊断标准为（以DSM V为例）：
A.主要抱怨睡眠时长或质量不满意，与以下一种(或多种)症状有关:
1. 入睡困难(对于儿童，这可能表现为在没有照顾者干预的情况下难以开始睡眠)。2. 难以维持睡眠，表现为频繁醒来或醒来后无法入睡。(对于儿童来说，这可能表现为在没有照顾者干预的情况下难以入睡)。3、清晨醒来后无法再入睡。
B.睡眠障碍在临床上会导致社会、职业、教育、学术、行为或其他重要功能方面的显著痛苦或障碍。
C.每周至少有3个晚上出现睡眠困难。
D.睡眠困难至少持续3个月
E.即使有充足的睡眠机会也会出现睡眠困难。
F.失眠不能用另一种睡眠-觉醒障碍(如嗜睡症，一种与呼吸相关的睡眠障碍，一种昼夜节律睡眠-觉醒障碍，睡眠异常)来更好地解释，也不完全发生在其他睡眠-觉醒障碍的病程中。
G.失眠不是由某种物质(如滥用药物)的生理作用引起的。
H.同时存在的精神障碍和医学状况不能充分解释失眠的主诉。
暨南大学附属第一医院睡眠中心主任潘集阳教授指出，失眠障碍是以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍，常影响日间社会功能，为临床最常见的睡眠障碍。它既可以作为独立疾病存在，也可以与其他精神疾病(如抑郁障碍、双相障碍、焦虑障碍）共病存在。然而，失眠往往不被大家所重视。当今社会多数人认为失眠不是一种病，而将其单纯归咎于外界的因素，如生活和工作中的不愉快、周围环境的嘈杂、睡前饥饿或过饱等，但往往在患者自行消除了这些外界因素后，仍睡不着觉，给自己的心身及工作带来了极大的负面影响，此时就需要提高警惕，及时就诊于医院的睡眠医学科或精神医学科。潘教授强调：失眠障碍具有慢性、复发性或持续性倾向，长期失眠还会使患高血压、糖尿病、冠心病的风险增高。失眠障碍一旦发生，应积极治疗。务必在医生的专业指导下，完善多导睡眠监测排除其他睡眠-觉醒障碍，再借助一定的镇静催眠药、辅以认知行为治疗、物理治疗及光疗，方可得到很好的缓解。
