睡眠监测的意义

点击:次 更新日期:2006年11月28日
多导睡眠图监测(PSG)是国际公认睡眠疾病诊断的金标准,将为患者提供科学准确的临床诊断。这样能够为下一步开展必要的治疗做好准备。测试时,在病人的皮肤上贴上电极,以记录血氧、心电、眼动,腿动,脑电(EEG),颌部肌肉活动情况,呼吸气流及胸腹部的呼吸运动等。所有的睡眠紊乱情况都将被多导睡眠仪记录下来。一个微型的传感器将记录鼾声情况。在对所记录的数据分析之后,医生就可以得出检查结果,并告诉病人相应的治疗方法。 
        
    多导睡眠监测(又称多导睡眠分析系统)同时采集患者睡眠状态下的许多生理信号,经过信号放大器放大后,再输入到记录装置,存在磁盘或其它记录媒介上,也可以在显示器上显示或描记到记录纸上,以备分析。
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    从人体采集的信号主要包括以下几方面: 
    (一) 睡眠情况
    通过记录脑电图,眼电图,肌电图可以准确的反映病人的睡眠状况和分期。 
    (1) 脑电图:因为只需区分睡眠与醒觉,睡眠各个分期及其各期所占比例,故仅需要1-2对电极就足够记录了。 
    (2) 眼电图:根据眼球是否运动,区分REM及NREM。 
    (3) 肌电图:记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动,辅助区分REM及NREM。 
    (二) 呼吸情况 
    (1) 鼻气流:多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入气的温差变化,以了解气流的有或无,判断是否发生了睡眠呼吸暂停。 
    (2) 胸部及腹部运动:通过胸腹带中的电阻或其他导电物质感受胸腹部活动的存在或消失,来区分中枢或阻塞性睡眠呼吸暂停。 
    (3) 血氧测定:通过夹在手指上的传感器持续不断地采集血氧饱和度可以了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度,对判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效果很有帮助。  
    (三) 心脏情况 
    通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改变,分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系,评估治疗效果。 
    (四) 其它  

    以上三方面已足够诊断睡眠疾病,但有的多导仪也记录鼾声,以了解鼾声的性质,和睡眠呼吸暂停的关系及其频率谱;还有的有体位传感器,可以记录患者睡眠过程中体位的变化,了解呼吸暂停与睡觉姿势的关系,可以帮助诊断呼吸暂停。 

睡眠医学研究进展